急性肠胃炎(Acute gastroenteritis)

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http://www.120live.com/xiaohuaxitong/618-120live.html

定义：肠胃道受到刺激和发炎的情况。肠胃炎可能会和痉挛性大肠炎混淆。

侵犯处：胃、小肠、大肠。

流行病学：
所有年龄均可发生，但是在1-5岁的小孩和超过60岁以上的成年人会特别严重。

症状：
1.恶心，有时会造成呕吐。
2.下痢，可能从2-3次的软便到非常频繁的水便。
3.腹部痉挛痛或压痛。
4.食欲丧失。
5.发烧。
6.全身无力。

病因：
1.感染（病毒、细菌或寄生虫）
2.食物中毒
3.食物过敏
4.情绪不稳（特别是生气或沮丧的情况）
5.过分摄取酒精类饮料
6.使用太强的缓泻剂
7.肠胃道中正常菌种的改变

危险因子：
1.年龄超过60岁以上的成年人。
2.新生儿和婴儿。
3.不恰当的饮食。
4.过分的酒精类饮料摄取。
5.药物的使用，例如：阿斯匹灵、非类固醇抗发炎药剂、抗生素、缓泻剂、可体松或咖啡因。
6.到国外旅游。

如何预防：
1.如果您周遭的人有肠胃炎的情况时，您必须经常洗手。
2.尽量避免上述所提到的病因和危险因子

适切处置：
1.自我照顾
2.接受医师的诊治
3.住院，如果严重脱水时。

诊断评估：
1.自我症状的观察
2.接受医师的病史询问和理学检查
3.接受实验室检查，例如：血球计数和粪便常规检查或粪便培养等

可能的并发症：
1.严重的脱水（此时需要以静脉输液来补充水分）
2.因为肠胃炎的症状可以和其他疾病相似，所以如果没有谨慎区分时，会导致严重的疾病

预后：
通常呕吐和下痢会在2-5天内消失，但大约在一个星期内病患会感到虚弱、无力和沮丧等情况。

整体评估：
通常不需将罹患肠胃癌的病人隔离。

用药：
药物通常是不需要的，如果肠胃癌的情况严重或病况延长时，您的医师可能会开立抗呕吐或抗下痢的药物。有些抗下痢的药物会延长下痢并且具有刺激作用，所以宜小心使用。

建议的活动：
必须卧床直到恶心、呕吐、下痢和发烧消失为止。

建议的饮食：
1.可以经常吸允冰块或喝少量的清澈液体。
2.在下痢和呕吐停止后可以喝少量清澈的液体，例如：开水、柠檬苏打或胶质类的食物，例如：布丁。
3.如果在喝水之后的12小时内没有异样，可食用少量的软质食物，例如：烹调过的米饭、马铃薯和优格类的食物。
4.如果尝试软质食物2-3天后，仍无异样时，可以慢慢的恢复正常饮食，但是要避免酒精及辛辣的食物（披萨或洋葱类）、生菜、生的水果、沙拉、奶油、咖啡和牛奶。

何时该找医师：
1.当您有上述肠胃炎的症状持续超过两天时。
2.在接受治疗时有下列情况发生：
（1）在粪便中有黏液或血丝出现。
（2）发烧大于38.3℃。
（3）腹部肿胀。
（4）腹部或直肠有剧烈疼痛，特别是疼痛开始于中央而后慢慢移至右下腹部 时。
（5）在治疗后呕吐和下痢重新出现时。
（6）有脱水现象出现时，例如：嘴巴干、皮肤皱褶、极度口渴或尿液量减少 时。